你問我答

術後重建

  • 淋巴水腫如果太嚴重,可否摘掉其他部位的淋巴來移植重建?
  • 目前醫療技術確實可進行淋巴移植重建,但成效尚不明確。

  • 術後經過幾年,想再重建可行嗎?
  • 可以。

  • 術後重建,置入水袋是否不能做乳房攝影檢查?
  • 還是可以進行乳房攝影檢查。於檢查時,請告知醫師,有特別處理方式。

  • 不重建,對全切的病友,會造成兩邊輕重不平衡,如果又不穿義乳胸罩,久會造成脊椎彎曲?
  • 確實有這層顧慮,所以,仍建議病友穿戴矽膠義乳,不但維持重量平衡,體態更行優美。

  • 術後重建,經過幾年後,發現兩側愈來愈不對稱該如何處理?
  • 發現兩側不對稱時,請回院調整。

  • 術後重建,對於往後的追蹤檢查有影響嗎?
  • 不會影響後續的追蹤檢查。

  • 手術後可以重建嗎?重建後若復發可以檢查出來嗎?
  • 重建後可以找回失去乳房的自信,相關訊息請洽:福爾摩莎乳房重建協會(03)328-1200*2172 利欣鳳小姐

  • 開完刀後,需要配戴義乳嗎?
  • 還是要配帶比較好,如此才能抬頭挺胸的走出來。

  • 失去的乳房可以重建嗎?我甚麼時候可以接受乳房重建呢?
  • 失去的乳房是可以重建的,然而,重建的適當時機卻可能因病況不同而有所差異。一般而言,在較早期的腫瘤期數,如0期、1期,開完刀後不需要接受放射線治療的情況下,可以選擇接受立即性重建,亦即在手術切除腫瘤的同時,就接受乳房重建,立即性重建的優點在於單次手術、麻醉,縮短因乳房切除造成生活上不方便的時間,以及減少心理衝擊;同時,立即性重建的乳房形狀與原來乳房的樣子最接近,疤痕也較小一些。然而,如果在一般外科醫師評估下必須接受手術後放射線治療,我們則建議等放射線治療結束一段時間後再接受重建手術,也就是延遲性重建。

  • 常聽人家說乳房重建就是植入鹽水袋,我真的很擔心外來物造成的併發症,有沒有別的選擇呢?
  • 目前的乳房重建技術已很進步,重建可以選擇使用自體組織或者使用鹽水袋義乳或果凍矽膠義乳。在自體組織重建方面,下腹部組織是最常被使用的部分。除了脂肪特性與乳房相似,而且有足夠的大小來雕塑完美的乳房形狀外,更有順便縮小腹的優點,許多病友皆表示,重建做完身材也變得更好了。使用下腹部組織重建的方式最令人擔心的併發症為下腹無力,為了改善這個缺點,目前長庚醫院所使用的是最先進的下腹穿透枝皮瓣重建 (DIEP),在取皮瓣時在手術放大鏡的輔助下將腹部肌肉保留,不同於傳統的方式,不需要犧牲腹直肌,因此可將腹部無力的問題降到最小。然而,有些患者本來就很瘦,沒有足夠的下腹部組織來達到重建目的,另外其他的自體組織選擇是臀部的臀動脈穿透枝皮瓣,或者,亦可選擇鹽水袋或果凍矽膠義乳重建。義乳重建是較簡單而能達到穿衣服方便的目的手術,在有經驗的醫師手上,仍然可以達到不錯的效果。特別是果凍矽膠義乳,目前衛生署已經通過,許可使用於乳房重建。果凍矽膠的觸感更柔軟而自然,也是一個希望簡單快速重建的好選擇。